COMO A NUTRIÇÃO CONTRIBUI NA GESTAÇÃO APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA?
COMO A NUTRIÇÃO CONTRIBUI NA GESTAÇÃO APÓS A CIRURGIA BARIÁTRICA MARIA PAULA CARLIN CAMBI A obesidade pode ser um fator crucial para a fertilidade feminina. Muitas pacientes obesas procuram a cirurgia bariátrica com a intenção primeira de conceber. Uma importante causa desta infertilidade é a síndrome dos ovários policísticos que acomete de 6 a 10% das mulheres obesas. Com a cirurgia há uma perda ponderal importante e um efeito positivo na remissão das comorbidades, o que facilita o processo reprodutivo.1 A gestação após a cirurgia bariátrica é segura? Sim. Mas muitos estudos trazem confirmações importantes no que se refere à necessidade de suplementação específica e acompanhamento nutricional periódico para prevenir possíveis complicações tanto para a mãe como para o bebê. Um estudo francês comparou gestantes com bypass gástrico (RYGB) com mulheres eutróficas e concluiu que as primeiras podem gerar filhos com 23% de peso a menos devido basicamente a…
COMPARED EVOLUTION IN TWO CASES OF PREGNANCY AFTER ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS
Pesquisa publicada no Congresso da IFSO em 2002, SP. COMPARED EVOLUTION IN TWO CASES OF PREGNANCY AFTER ROUX-EN-Y GASTRIC BYPASS Background: Pregnancy after grastroplasty is not indicated before eighteen months post-surgery due to a high rate of gestational diabetes, hypertension, thrombosis, pre-eclampsia, spontaneous abortion, neonatal macrosomia (> 4kg) in obese women, in addition to numerous nutritional deficiencies that may jeopardize both the development of the fetus and the mother’s health. The demand of vitamins and minerals naturally increases during pregnancy, and more significantly so after a Roux-en-Y gastric bypass. Methods: CASE 1: Thirty-three year old patient, pregnant one month after a Roux-en-Y gastric bypass. The patient had already given birth (normal-term) to two boys whose average weight at birth was 3 kg. The patient was guided in terms of nutrition, and nutritional supplementation with iron, cobalamine, and folate, plus specific macro and micronutrients for that phase. She was checked…
PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA: ALGUMAS ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) versão impressa ISSN 0102-6720 versão On-line ISSN 2317-6326 ABCD, arq. bras. cir. dig. vol.29 supl.1 São Paulo 2016 http://dx.doi.org/10.1590/0102-6720201600S10017 ARTIGO ORIGINAL PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA: ALGUMAS ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS Amanda Kaseker TEDESCO1 , Rafaela BIAZOTTO1 , Telma Souza e Silva GEBARA1 , Maria Paula Carlini CAMBI1 , Giorgio Alfredo Pedroso BARETTA1 1Clínica Baretta, Curitiba, PR, Brasil RESUMO Racional: A cirurgia bariátrica pode causar deficiências nutricionais. Objetivo: Comparar os níveis séricos bioquímicos de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no pré e pós-operatório precoce. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo não concorrente. A análise considerou a investigação de prontuários de pacientes submetidos à gastroplastia no período pré-operatório e pós-operatório precoce, analisando resultado bioquímicos de colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicérides, proteína C reativa, dosagens de vitamina B12, ácido fólico, valores de homocisteína, ferro e cálcio séricos, no referido período. Resultados: Compuseram a amostra 29 pacientes de ambos os sexos. Houve redução de peso após o procedimento cirúrgico…
HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA: TRATAR COM CARBONATO OU CITRATO DE CÁLCIO?
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) versão impressa ISSN 0102-6720versão On-line ISSN 2317-6326 ABCD, arq. bras. cir. dig. vol.28 supl.1 São Paulo 2015 http://dx.doi.org/10.1590/S0102-6720201500S100013 ARTIGO ORIGINAL HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA: TRATAR COM CARBONATO OU CITRATO DE CÁLCIO? Giorgio Alfredo Pedroso BARETTA1 , Maria Paula Carlini CAMBI1 , Arieli Luz RODRIGUES1 , Silvana Aparecida MENDES1 1Hospital Vita Batel, Curitiba, PR, Brasil RESUMO Racional : A cirurgia bariátrica, especialmente a gastroplastia em Y-de-Roux, pode causar complicações nutricionais importantes que derivam da má absorção de nutrientes essenciais. O hiperparatireoidismo secundário é uma delas que cursa com o aumento do hormônio da paratireoide e consequente diminuição de cálcio e vitamina D, o que pode comprometer a saúde óssea. Objetivo : Comparar o tratamento do hiperparatireoidismo secundário com o uso de carbonato e citrato de cálcio. Métodos : Os pacientes foram selecionados a partir de seus exames bioquímicos alterados e o tratamento foi sugerido aleatoriamente com citrato ou carbonato de cálcio. Resultados : Após…
Procedimento de plasma endoscópico de argônio no tratamento do reganho de peso após a cirurgia bariátrica: qual o conhecimento dos pacientes sobre isto?
ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) versão impressa ISSN 0102-6720 ABCD, arq. bras. cir. dig. vol.27 supl.1 São Paulo 2014 http://dx.doi.org/10.1590/S0102-6720201400S100012 ARTIGO ORIGINAL Procedimento de plasma endoscópico de argônio no tratamento do reganho de peso após a cirurgia bariátrica: qual o conhecimento dos pacientes sobre isto? Simone Dallegrave MARCHESINI, Giorgio Alfredo Pedroso BARETTA, Maria Paula Carlini CAMBI, João Batista MARCHESINI 2Trabalho realizado no Serviço de Endoscopia Digestiva do Hospital Vita Batel – Endobatel, Curitiba, PR, Brasil RESUMO RACIONAL: A cirurgia bariátrica, em especial o bypass gástrico em Y-de-Roux é tratamento efetivo para a obesidade mórbida refratária, promovendo perda de 75% do excesso de peso inicial. Após o procedimento, no entanto, pode ocorrer reganho em 10-20% dos casos. Para auxiliar, há a fulguração com argônio endoscópico que objetiva a redução do diâmetro anastomótico. Muitos pacientes que se submetem a este tratamento, nem sempre conhecem o processo e seus respectivos cuidados. OBJETIVO: Analisar o modo como o candidato ao procedimento…
Reganho de peso após cirurgia bariátrica: avaliação do perfil nutricional dos pacientes candidatos ao procedimento de plasma endoscópico de argônio
Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) versão impressa ISSN 0102-6720 ABCD, arq. bras. cir. dig. vol.28 no.1 São Paulo 2015 http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202015000100011 ARTIGO ORIGINAL Reganho de peso após cirurgia bariátrica: avaliação do perfil nutricional dos pacientes candidatos ao procedimento de plasma endoscópico de argônio Maria Paula Carlini CAMBI2 , Simone Dallegrave MARCHESINI2 , Giorgio Alfredo Pedroso BARETTA2 2Serviço de Endoscopia Digestiva do Hospital Vita Batel, Curitiba, PR, Brasil RESUMO RACIONAL: A cirurgia bariátrica é tratamento efetivo para a perda ponderal, mas demanda cuidados contínuos com a nutrição e a atividade física. A recidiva de peso é verificada quando há retorno aos hábitos alimentares errôneos, sedentarismo e alto consumo alcoólico. OBJETIVO: Investigar nos pacientes submetidos à gastroplastia em Y-de- Roux a recidiva de peso, as deficiências nutricionais, os candidatos ao tratamento de plasma endoscópico de argônio e o diâmetro da anastomose gastrojejunal no momento da realização do tratamento com plasma. MÉTODOS: Estudo prospectivo não randomizado e sem grupo controle com…
RECUPERAÇÃO DE PESO APÓS GASTROPLASTIA Y ROUX
Pesquisa publicada no Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica em Florianópolis – SC em 2005. RECUPERAÇÃO DE PESO APÓS GASTROPLASTIA Y ROUX INTRODUÇÃO: A cirurgia bariátrica tem sido utilizada com segurança para o tratamento da obesidade mórbida. A redução de peso pode atingir até 40% do peso original ao final de um ano. Somente a cirurgia, por proporcionar redução da capacidade gástrica para 20 – 30ml e paralelamente, diminuição da absorção intestinal, promove perda de peso, mas exige o cuidado nutricional do operado, já que o ônus possível é a recuperação do peso a médio e longo prazos. OBJETIVO: Descrever a recuperação do peso de pacientes após a cirurgia Fobbi – Capella. MATERIAL E MÉTODOS: Foram selecionadas cinco mulheres com obesidade mórbida, com idade acima de 25 anos, submetidas à cirurgia de Fobbi – Capella há 02 anos. O estudo foi retrospectivo e avaliados o peso, índice de massa…
INTOLERÂNCIAS ALIMENTARES APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA
Pesquisa PREMIADA como melhor Pôster no Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica em Florianópolis – SC em 2005. INTOLERÂNCIAS ALIMENTARES APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA OBJETIVO: Descrever as intolerâncias alimentares, seus sintomas e causas no primeiro trimestre após a cirurgia bariátrica. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 30 pacientes de ambos os sexos, com idade acima de 25 anos, após cirurgia de Fobbi Capella. Foi realizada avaliação nutricional objetiva (peso, índice de massa corporal – IMC e circunferência abdominal – CA) e subjetiva (descrição das intolerâncias alimentares e sintomas, uso de suplementos nutricionais e informações sobre as refeições: tempo gasto, fracionamento e consumo de líquidos durante as mesmas). RESULTADOS: Dos 30 pacientes avaliados, 19 eram mulheres e 11 eram homens. A média de idade foi de 37±12anos. Os resultados estão descritos nas tabelas: Dados Objetivos Inicial 03 meses Peso (Kg) 122,2±32,2 97,2±22,2 IMC (Kg/m2) 44,5±07 35,7±4,5 CA (cm) 120±05 111±3 Dados subjetivos…
INCIDÊNCIA DE ANEMIA FERROPÊNICA EM MULHERES APÓS CIRURGIA DE FOBI-CAPELLA
Pesquisa publicada no Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica em Florianópolis em 2005. INCIDÊNCIA DE ANEMIA FERROPÊNICA EM MULHERES APÓS CIRURGIA DE FOBI-CAPELLA OBJETIVO O objetivo do presente trabalho foi avaliar a incidência de anemia ferropênica, metrorragia e histerectomia após cirurgia de Fobi-Capella. MATERIAL E MÉTODOS Foi realizado estudo observacional, transversal e retrospectivo no período de julho a novembro de 2004, em uma amostra de 29 mulheres após um ano da cirurgia de Fobi-Capella, com idade entre 30 e 50 anos. A avaliação antropométrica constou de: peso (Kg), estatura (cm) e índice de massa corporal (IMC – kg/m2). Considerou-se como anêmicas, as pacientes que apresentaram valores inferiores a: hemoglobina 12g/dl, hematócrito 35%, volume corpuscular médio (VCM) 87 mm3/erit, ferro sérico 37g/dl, ferritina 10g/dl, e transferrina 200mg/dl e em risco de anemia, pacientes que obtiveram os níveis mínimos estipulados, tendo como critério para esta avaliação, o perfil da população estudada.…
AMBLIOPIA NUTRICIONAL APÓS GYR: RELATO DE CASO
Publicado no Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica em Florianópolis em 2005. AMBLIOPIA NUTRICIONAL APÓS GYR: RELATO DE CASO INTRODUÇÃO A deficiência de tiamina e cobalamina pode ocorrer após a cirurgia bariátrica. A má absorção de vitaminas hidrossolúveis pode representar complicações nutricionais graves. A tiamina, absorvida no jejuno, que está comprometido após o bypass gástrico, é essencial para a manutenção da função neurológica normal, assim como a cobalamina, que é dependente do fator intrínseco do estômago para a absorção ileal. Uma de suas complicações é a neuropatia nutricional óptica, no qual a carência nutricional produz desmielinização e perda do axônio do nervo óptico, manifestando-se com imprecisão da visão, presença de pontos cegos no campo visual, visão imprecisa ou borrada, dificuldade para ler letras miúdas, fotofobia e dor retrobulbar associada ao movimento do olho. Após a cirurgia bariátrica pode ocorrer a ambliopia nutricional, que causa uma diminuição da acuidade visual para letras…