Arquivos do autor: Dra Maria Paula Carlin Cambi

Como a obesidade tornou-se uma preocupação mundial, muitos tratamentos diariamente invadem os sites, as revistas para demonstrar algumas soluções que parecem definitivas, mas que devem ser observadas com cautela. O milagre da magreza para sempre, deve ser abandonado, se o objetivo do emagrecido não estiver direcionado para mudanças verdadeiras no seu hábito alimentar e no alerta de manter seu corpo em movimento. A cirurgia bariátrica ou cirurgia da obesidade, trouxe uma expectativa nova e bastante vibrante no rol de procedimentos curativos para o excesso de peso. O que deve ser analisado é que somente o procedimento cirúrgico NÃO é o suficiente para eliminar o peso e manter seu corpo magro para sempre. A cirurgia proporciona nuances no padrão alimentar que, se o paciente estiver desatento, poderá sim, parar de perder peso ou até recuperar o peso perdido. O que se espera da cirurgia é que proporcione a perda de 40%…

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A busca incessante pelo peso ideal tornou-se uma meta bastante comum entre muitas pessoas que de alguma forma nos últimos anos deixaram de fazer uma atividade física freqüente e aumentaram consideravelmente a ingestão calórica diária. Uma combinação adequada para a perda de peso seria a redução da ingestão calórica  combinada com o aumento da atividade física . É definida como de sucesso a perda de peso de 5% do total com manutenção por um ano. Porém, as inúmeras opções de dietas drásticas sem acompanhamento clínico, têm-se tornado um modismo entre as pessoas com sobrepeso e isto pode dificultar consideravelmente os bons resultados. Pessoas que mantêm uma dieta de muito baixa caloria e proteínas podem, além da perda de peso normal, perderem massa magra e tecido aquoso. Dietas com menos de 800 Kcal/d têm sido associadas com perda da massa magra. As dietas com restrição extrema de calorias deveriam ser limitadas…

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Com o avanço das técnicas cirúrgicas para o tratamento da obesidade mórbida, houve a necessidade de um conhecimento minucioso para a correção de possíveis deficiências nutricionais causadas pela má absorção de nutrientes. Porém, com objetivo de apenas corrigir as carências de macro e micronutrientes, ficou negligenciada a preocupação com a toxicidade que o excesso de suplementos pode causar. Com o intuito de demonstrar suas conseqüências, este artigo visa alertar para este tema tão importante no acompanhamento nutricional após a cirurgia da obesidade. A necessidade de suplementos nutricionais após o tratamento cirúrgico é bem conhecida por todos, devido a possíveis anemias recorrentes, alopécia, alterações oftalmológicas, dermatológicas, neurológicas que afetam os pacientes e preocupam a equipe que os trata. Para o tratamento da anemia ferropriva, por exemplo, nenhum profissional hesita em oferecer ferro em quantidades suficientes para a sua correção, esquecendo-se muitas vezes que a sobrecarga de ferro é depositada na forma…

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A cirurgia bariátrica em suas várias modalidades, exige o uso de suplementos nutricionais diariamente. O bypass gástrico, padrão ouro da cirurgia, promove emagrecimento através de restrição alimentar, alterações hormonais e especialmente disabsorção intestinal. A falta de parte de duodeno, jejuno e íleo promove carências nutricionais importantes como anemias ferropriva, megaloblástica e perniciosa, queda de cabelos, unhas quebradiças, aparência de doente. Já o Sleeve ou Manga Gástrica, caracteriza-se pela restrição na ingestão diária, mas mesmo assim pode comprometer os níveis de proteínas, zinco e vitaminas do complexo B. Ambas as técnicas necessitam do uso contínuo de suplementos nutricionais. Portanto a importância da realização de exames laboratoriais periodicamente e o acompanhamento com a Nutricionista. Assim se pode avaliar como está a ingestão alimentar diária e o que fazer para corrigir e também garantir o uso dos suplementos necessários para a fase. E quais suplementos deve-se usar? O operado necessita de produtos que sejam…

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RESUMO – Racional: A cirurgia bariátrica, especialmente a gastroplastia em Y-de-Roux, pode causar complicações nutricionais importantes que derivam da má absorção de nutrientes essenciais. O hiperparatireoidismo secundário é uma delas que cursa com o aumento do hormônio da paratireoide e consequente diminuição de cálcio e vitamina D, o que pode comprometer a saúde óssea. Objetivo: Comparar o tratamento do hiperparatireoidismo secundário com o uso de carbonato e citrato de cálcio. Métodos: Os pacientes foram selecionados a partir de seus exames bioquímicos alterados e o tratamento foi sugerido aleatoriamente com citrato ou carbonato de cálcio. Resultados: Após 60 dias de suplementação foram reavaliados os exames bioquímicos e percebeu-se melhora em ambos os grupos, tanto com citrato como com carbonato de cálcio. Conclusão: Recomenda-se o uso de suplementação de cálcio (citrato ou carbonato) e vitamina D após a operação para prevenção do hiperparatireoidismo secundário. [download id=”510″]

A vitamina D é um pró hormônio que é sintetizado a partir do colesterol. Isto ocorre quando a forma 7 dehidro do colesterol vai para a pele e interage com os raios ultravioletas. A vitamina D3 e os metabólitos ativos como a 25 hidroxi e o 1,25 dihidroxi colecalciferol são considerados as formas mais potentes. Como a vitamina D é um hormônio esteróide, sua síntese inicia-se com o colesterol. Para se obter a vitamina D precisamos de alguns veículos como a exposição solar, a alimentação ou os suplementos. Atualmente a incidência da deficiência desta vitamina lipossolúvel (solúvel em gordura) é bastante comum em nossa população, mesmo nos estados mais ensolarados. E por que isso ocorre? A conscientização da população sobre o câncer de pele trouxe o hábito de usar protetor solar, cada vez com fatores de proteção mais altos o que provoca o bloqueio da síntese de vitamina D. A…

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NUTRIÇÃO E A SAÚDE DA GESTANTE                                                                            MARIA PAULA CARLIN CAMBI   O sonho de ser mãe, é algo que depende de vários fatores para ser realizado. A saúde feminina é um deles, o que inclui uma nutrição saudável, rica em nutrientes essenciais que permitam que esta futura mãe, possa ter a felicidade de gerar seu filho com tranqüilidade e segurança para si e seu bebê.     ANTES DE CONCEBER   Muitas mulheres queixam-se que não conseguem êxito nas tentativas para concretizar a gravidez. Alguns estudos científicos recentes demonstram que as mulheres devem atentar sobre o seu peso corporal, pois ele representa um parâmetro de saúde e que pode ser um empecilho para…

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HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA: UMA DOENÇA SILENCIOSA MARIA PAULA CARLINI CAMBI A pressão arterial (PA) é a pressão exercida pelo sangue nas veias e artérias. A pressão alta ou hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica sem cura, mas que pode ser controlada. A pressão arterial deve ser menor que 140/90mmHg, (“14/9”), atingindo valores iguais ou superiores a esses temos a pressão alta. Nesta condição o hipertenso corre sérios riscos de ter um acidente vascular cerebral, que causa isquemia (falta de oxigênio num órgão) e causar hipóxia (falta de oxigênio) e levar a um infarto agudo do miocárdio. A pressão alta é perigosa e é mais comum em pessoas com mais idade, nos homens que usam bebidas alcoólicas com frequência, que fumam, que vivem sob estresse, que não fazem atividade física frequente, que estão acima do peso e ainda pela genética. E o que fazer:                             TRATAMENTO: MELHORAR O ESTILO…

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A dislipidemia é um aumento nos níveis séricos de colesterol total, LDL (colesterol ruim) e de triglicerídeos, com diminuição do HDL (bom colesterol). Este conjunto de condições, aumenta o risco de uma doença cardiovascular. Muitos pacientes nem imaginam que os seus exames de sangue estão alterados. Por isso a importância de repetir periodicamente a rotina de exames. Após os 30 anos de idade é recomendado que se faça isso a cada 6 meses. Isto porque o risco de dislipidemia aumenta com a idade. Somente pessoas obesas sofrem deste mal? NÃO. Existem muitos magros por ai, com dificuldades para manter seus níveis sanguíneos normais. Portanto as causas para esta doença são variadas como obesidade (não todos os obesos têm dislipidemia), sedentarismo, erros alimentares com alto consumo de gorduras e baixo teor de fibras e estresse. Muitos magros têm o problema por questões genéticas e uma dificuldade maior e metabolizar a gordura.…

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